پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
آئورت (Aorta) بزرگترين سرخرگ بدن است که خون را از بطن چپ قلب دريافت و به اعضاي بدن ميرساند. در ابتداي محل خروج آئورت از بطن چپ، دريچه آئورت (دريچه دولتي) قرار دارد. کار دريچه آئورت اين است که هنگام انبساط بطن چپ بسته شده و مانع از برگشت خون از آئورت به قلب ميشود. تنگي اين دريچه به عنوان يک بيماري مطرح مي شود.
تنگي دريچه آئورت اغلب در اثر تنگي مادرزادي و يا احتمالاً بهعلت آهکي شدن (کلسيفيکاسيون) دريچه بهدنبال تب روماتيسمي ايجاد ميشود.
از عوارض تنگي دريچه آئورت هايپرتروفي بطن چپ و نارسايي قلبي است.
درمان غير دارويي با جراحي قلب و تعويض دريچه آئورت است. براي تعويض دريچه هم از دريچه مصنوعي (سنتتيک) و هم از دريچه طبيعي استفاده ميشود.درمان داروئي موثري براي تنگي آئورت وجود ندارد. کنترل عوامل خطر ( مثل بيماران کرونري قلب) موجب کاهش پيشرفت آن مي شود. تعويض دريچه آئورت تنها درمان موثر براي تنگي آئورت شديد است. ترميم دريچه آئورت توصيه نمي شود. ميزان متوسط مرگ و مير حوالي عمل جراحي حدود 4% و خطر اختلال کارکرد دريچه مصنوعي با درمان مناسب نزديک به %1 در سال است.مصرف داروي ضد انعقادي وارفارين ضروري است.
در بيماران علامتدار: پس از علامتدار شدن تنگي آئورت، ميزان مرگ به شدت افزايش مييابد. متوسط ميزان بقاي کلي در بيماران علامتدار بدون انجام عمل جراحي، حدود 3-2 سال است. با اين همه، اگر يافتههاي اکوکارديوگرافي تنها مطرحکننده تنگي متوسط آئورت باشند، به آزمونهاي تشخيصي بيشتري (مانند آنژيوگرافي کرونري، آزمون ارزيابي کارکرد ريه و بررسي آريتمي) نياز است.
در بيماران بيعلامت: تعويض دريچه آئورت براي بيماران بيعلامت مبتلا به تنگي شديد آئورت به همراه اختلال سيستولي بطن چپ در زمينه تنگي شديد آئورت نيز توصيه ميشود و تعويض دريچه آئورت مي تواند و کارکرد بطن چپ را بهبود بخشد.
علائم تنگي دريچه آئورت بيحالي، درد قفسه سينه و تنگي نفس هستند که همه بهدليل عدم توانائي قلب براي تأمين خون کافي بدن بروز ميکنند. هنگام شنيدن صداي قلب، صداي اضافي داريم و در اکوکارديوگرافي (پژواکنگاري قلب) کاهش سرعت خروج خون از بطن چپ را داريم.
ندارد.