معرفی داروها
کدئين فسفات«مسکن ها«معرفی دارو ها«
مسکن ها
   
    
کدئين فسفات
  • مشخصات دارو
    • fjrigjwwe9r0tblDrug:Des_Drug
      نام دارو: کدئين فسفات(Codeine Phosphate)
      موارد و مقدار مصرف:
          الف) دردهاي خفيف يا متوسط
        • بزرگسالان:60- 15 ميلي گرم خوراکي، هر 6- 4 ساعت.
        • کودکان: mg/kg 5/0 يا mg/m2 15 خوراکي، هر 6- 4 ساعت.
          ب) سرفه بدون خلط
        • بزرگسالان و کودکان بالاتر از 12 سال: 20- 10 ميلي گرم خوراکي هر 6- 4 ساعت حداکثر 120 ميلي گرم در روز.
        • کودکان 11- 6 سال: 10- 5 ميلي گرم خوراکي هر 6- 4 ساعت حداکثر 60 ميلي گرم در روز.
        • کودکان 6- 2 سال: mg/kg 1 روزانه در 4 دوز منقسم هر 6- 4 ساعت حداکثر 30 ميلي گرم در روز.
       
      مکانيسم اثر:
      • اثر ضد درد: از طريق اثر برگيرنده‌هاي اپيوئيدي عمل مي‌کند.
      • اثر ضد سرفه: کدئين داراي اثر مستقيم مهار کنندگي، روي مرکز رفلکس سرفه مي‌باشد.
       
      فارماکوکينتيک:
      • جذب: به خوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود.
      • پخش: دارو به طور وسيعي در بدن پخش مي‌يابد. دارو از جفت عبور کرده و همچنين وارد شير مي‌شود.
      • متابوليسم: دارو در کبد دِمتيله و يا با گلوکورونيک اسيد کونژوگه مي‌شود.
      • دفع: دارو به صورت‌هاي نورکدئين، کدئين آزاد و مورفين کونژوگه وارد ادرار مي‌شود.
       
      موارد منع مصرف و احتياط:
        موارد منع مصرف:
      • سابقه حساسيت به دارو يا اجزاء فرمولاسيون.
          • موارد احتياط:
        • سالمندان، نارسايي کبد، نارسايي کليه، جراحات مغزي، افزايش فشار داخل جمجمه، افزايش فشار CSF، هايپوتيروئيدي، بيماري آديسون، الکليسم حاد، دپرسيون سيستم اعصاب مرکزي، آسم، COPD، دپرسيون تنفسي و شوک.
       
      اشکال دارويي:
      • Tablet: 30 mg
       
      اطلاعات ديگر:
      • طبقه‌بندي فارماکولوژيک اپيوئيد
      • طبقه‌بندي درماني: ضد درد، ضد سرفه.
      • طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
       
      نکات قابل توصيه به بيمار :
      • کدئين ممکن است باعث خواب‌آلودگي، گيجي، تاري ديد شود.
      • دارو بايد قبل از بروز درد شديد مصرف گردد.
      • عوارض گوارشي دارو در صورت مصرف آن با شير کاهش مي‌يابد.
          • مصرف در سالمندان:
        • در سالمندان به دليل حساسيت بيشتر نسبت به اثرات درمان و عوارض ناخواسته دارويي، کاهش دوز دارو توصيه مي‌گردد.
          مصرف در کودکان:
        • کليه فرآورده‌هاي حاوي کدئين در کودکان ممکن است خطرناک باشد.
          مصرف در شيردهي:
        • دارو در شير ترشح مي شود. منافع و مضرات مصرف دارو در شيردهي بايد بررسي شود.
       
      ملاحظات اختصاصي
      • کدئين نسبت به مورفين از پتانسيل سوء مصرف کمتري برخوردار است.
      • بيماراني که نسبت به کدئين وابستگي فيزيکي پيدا کرده‌اند، در صورت استفاده از آنتاگونيست‌هاي اپيوئيدي دچار علائم قطع ناشي از دارو مي‌شوند.
      • مصرف دارو به دليل به تأخير انداختن تخليه معده و افزايش فشار سيستم صفراوي ممکن است باعث اختلال در تصويربرداري کبدي- صفراوي شود.
       
  • عوارض جانبی
    • fjrigjwwe9r0tblDrug:Avarez_Drug
      • مصرف همزمان با داروهاي آنتيکولينرژيک مي‌تواند باعث فلج روده گردد.
      • مصرف همزمان با آنتي‌هيستامين‌ها، باربيتورات‌ها، بنزوديازپين‌ها، تضعيفکننده‌هاي سيستم اعصاب مرکزي، بيهوش کننده‌هاي عمومي، مهار کننده‌هاي MAO، شل کننده‌هاي عضلاني، ضد دردهاي اپيوئيدي، فنوتيازين‌ها، خواب‌آورها و ضد افسردگي‌هاي سه حلقه‌اي باعث تشديد اثرات مضعف CNS و تنفسي و همچنين خواب آلودگي و افت فشار خون مي‌شود.
      • سايميتيدين باعث افزايش اثرات مضعف CNS و تنفسي ناشي از کدئين مي‌شود.
      • ديگوگسين، فني‌توئين، ريفامپين ممکن است باعث تجمع کدئين و در نتيجه افزايش اثرات آن شوند.
      • مصرف الکل همراه با کدئين باعث افزايش اثرات مضعف CNS و تنفسي و خواب‌آلودگي و افت فشار خون ناشي از مصرف دارو مي‌شود.
      • اثر بر آزمايشهاي تشخيصي ممکن است باعث افزايش آميلاز و ليپاز شود.
      منبع: دارونما
  • تداخل داروئی
    • fjrigjwwe9r2tblDrug:Tdakhol_Drug
      fjrigjwwe9r3tblDrug:Tdakhol_Drug
      fjrigjwwe9r1tblDrug:Tdakhol_Drug
      • اعصاب مرکزي: گيجي، سرخوشي، سبکي سر، خواب‌آلودگي، تيرگي حواس.
      • قلبي- عروقي: براديکاردي، گرگرفتگي، افت فشار خون.
      • دستگاه گوارش: يبوست، خشکي دهان، ايلئوس، تهوع و استفراغ.
      • ادراري- تناسلي: احتباس ادرار.
      • تنفسي: دپرسيون تنفسي.
      • پوست: تعريق، خارش.
      • ساير عوارض: وابستگي فيزيکي.
      مسموميت و درمان :
      • مصرف بيش از حد دارو باعث دپرسيون CNS، دپرسيون تنفسي و ميوز (مردمک سوزني) مي‌شود. ساير اثرات ناشي از مسموميت عبارت اند از : افت فشار خون، براديکاردي، هايپوترمي، شوک، آپنه، ايست قلبي- تنفسي، کلاپس قلبي- عروقي، ادم ريوي و تشنج.
      • جهت درمان، بيمار بايد از نظر تنفسي حمايت شده و از آنتاگونيست اپيوئيدها (نالوکسون) جهت برگرداندن اثرات تضعيف تنفسي ناشي از دارو استفاده نمود، (به دليل طولاني بودن اثرات کدئين و کوتاه اثر بودن نالوکسون، دارو بايد به صورت تکراري استفاده گردد). در صورت هوشياري بيمار و گذشت کمتر از 2 ساعت از مصرف خور اکي دارو مي‌توان با احتياط از شستشوي معده استفاده نمود. به منظور افزايش دفع دارو مي‌توان از ذغال فعال استفاده کرد.
      • طي درمان‌هاي حمايتي و علامتي (شامل برقراري تنفس و تنظيم مايعات و الکتروليت‌ها) بيمار بايد از نظر پارامترهاي آزمايشگاهي، علائم حياتي و شرايط نورولوژيک تحت پايش قرار گيرد.
      منبع: دارونما
  • شرکت های تامین کننده
    • fjrigjwwe9r1tblDrug:Company_Drug
      fjrigjwwe9r0tblDrug:Company_Drug
      fjrigjwwe9r3tblDrug:Company_Drug
  • بیماری های مرتبط با دارو
 
آشنایی با آی پزشک
درباره آی پزشک
درباره آی پزشک
جستجو در آی پزشک
 
تماس با آی پزشک
وب سایت : www.IPezeshk.com
آدرس ایمیل : info@IPezeshk.com
 
بالا