نشانههاي هشداردهنده ابتلاي نوزاد به تنگي خروجي معده اينها هستند: استفراغ جهنده پس از شير خوردن. ييوست و مدفوعي که حاوي بلغم (موکوس) است. وزن نگرفتن. بيحالي و فعال نبودن مانند يک نوزاد معمولي. يک حرکت موج مانند در معده پس از شير خوردن که از روي شکم نوزاد قابل مشاهده است. شايعترين علامت زودرس اين بيماري استفراغ غير صفراوي ميباشد .سن متوسط اين استفراغها 6-3 هفتگي مي باشد اما زمان شروع اّنها از يک هفتگي تا 5 ماهگي ميتواند متغير باشد و معمولا استفراغها تيپيک جهنده و غير صفراوي در 3 هفتگي بروز مي کند و به دنبال اين استفراغهاي مقاوم به درمان و دهيدره شدن و آلکالوز متابوليک، هايپوکالمي، و عدم وزن گيري و FTT ايجاد مي شود . از علائم ديگر اين بيماران زردي ميباشد که در 2% بيماران رخ داده و ثانويه به نقص فعاليت آنزيم ترانسفراز و نيز دهيدريشن و افزايش سيکل انتروهپاتيک ميباشد. همچنين در اين بيماران ممکن است امواج دودي (پريستاليتسم) در ناحيه اپيگاستر مشاهده شده و يک توده زيتون مانند (olive) در آن ناحيه لمس گردد. علائم تنگي پيلور به طور کلي از سن حدود 3 هفته آغاز خواهد شد. آنها عبارتند از : استفراغ معمولا اولين علامت تنگي پيلور است . در ابتدا ممکن است به نظر برسد که نوزاد به سادگي دارد تف مي کند ، اما تمايل به سمت پيشرفت به استفراغ پرتابي دارد در برخي موارد ، شير استفراغ شده ممکن است بوي بدي بدهد به دليل آن است که با اسيد معده مخلوط شده است. استفراغ صفراوي ، مايع مايل به سبزي است . تغييرات در مدفوع ؛ نوزادان با تنگي پيلور معمولا کمتر مدفوع مي کنند که به دليل کم يا عدم رسيدن غذا به روده ها مي باشد. يبوست يا مدفوع همراه با موکوس نيز ممکن است از علائم اين بيماري باشد. عدم به دست آوردن وزن و بي حالي؛ اکثر نوزادان با تنگي پيلور براي به دست آوردن وزن يا کاهش وزن با شکست مواجه خواهد شد. همچنانکه بيماريرو به وخامت مي گذارد ،کودکان را در معرض خطر توسعه ناهنجاري هاي مايع و نمک و مبتلا شدن به کم آبي مي کند. گرسنگي مداوم؛ نوزاداني که دچار تنگي پيلور هستند اغلب مي خواهند که به زودي پس از استفراغ غذا بخورند. انقباضات معده ممکن است قبل از استفراغ به زودي پس از تغذيه متوجه انقباضات موج مانند که در سراسر قسمت فوقاني شکم کودک (پريستالسيس) حرکت مي کند شويد ، اين عضلات معده براي وادار کردن غذا براي عبور از خروجي پيلور در تلاشند کم شدن آب بدن نوزاد شما سبب مي شود بدون اشک گريه کند و يا مبتلا به بي حالي شود .نوزادان کم آب کمتر از حد معمول فعال هستند ، و ممکن است داراي چشمهاي گود رفته باشند، و پوست آنها ممکن است توام با چين و چروک به نظر برسد . از آنجا که کمتر ادرار توليد مي کنند ممکن است بيش از 4 تا 6 ساعت بين تعويض پوشکشان فاصله باشد. |