پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
در اين بيماري سلولهاي سرطاني در داخل بافت روده شروع به تکثير ميکنند. اگر چه اين سرطان از جمله معمولترين سرطانهاي بشر بهحسابميآيد اما بهدليل بهبود روشهاي غربالگري و تشخيصي، تعداد موارد جديد اين بيماري و مرگ ناشي از آن بهطور قابل ملاحظهاي کاهش يافتهاست. اين بيماري در هر سني بروز مييابد اما ميزان بروز در سن بالاي 50 سال بيشتر است. زمانيکه در مراحل اوليه تشخيص دادهميشود، اين سرطان درمانپذير است، اما تشخيص آن در اين مراحل هيچگونه علامتي ندارد. روده بزرگ بخشي از سيستم گوارشي ميباشد. روده باريک از انتهاي معده شروع و به روده بزرگ ختم ميشود و سپس روده بزرگ نيز از آنجا تا محل مقعد ادامهمييابد. روده بزرگ شامل دو بخش است: بخش اول کولون ناميده ميشود که حدود 180 سانتيمتر طول دارد. بخش دوم راست روده است که طول آن به 15 تا 25 سانتيمتر ميرسد.
عوامل زير ممکن است شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ را در فرد افزايش دهد:
چاقي، مصرف الکل، استفاده از مواد مخدر ساير عوامل خطر شناخته شده هستند. آسپرين براي پيشگيري پوليپهاي آدنوماتوز روده بزرگ و راست روده، در افرادي با سابقة اين ضايعات مؤثر است. مصرف زياد گوشتهاي چرب، غذاهاي خيلي چرب، غذاهاي سرخکرده، چاقي و اضافه وزن نيز در اين رديف مي گنجند.
پيشآگهي و درمان سرطان روده، به شرايط سلامت عمومي و مرحله بيماري (اينکه سلولهاي سرطاني فقط بافت پوششي روده را درگير کردهاست يا تمامي جدار آن را) فرد بيمار بستگي دارد. بعد از درمان آزمايش خون، جهت اندازه گيري آنتي ژن CEA در خون و عکسبرداري، جهت تشخيص وضعيت سرطان (عود کرده است يا خير) انجام ميشود. عوارض جانبي جراحي به محل تومور و نوع جراحي بستگي دارد. معمولاً در چند روز اول بعد از جراحي، بيمار احساس ناراحتي دارد ولي معمولاً درد با دارو قابل کنترل است. مدت زمان بهبود بعد از عمل جراحي در بيماران، متفاوت است.
عود سرطان به معناي برگشت دوبار? آن بعد از درمان ميباشد. ممکن است عود سرطان، در روده بزرگ يا ساير قسمتهاي بدن نظير کبد يا ريه رخ دهد. اگر عود بهصورت درگيري تنها يک ناحيه از بدن باشد بايد جراحي انجام شود، اما در صورت درگيري بيش از يک ناحيه و انتشار سرطان در قسمتهاي مختلف بدن ممکن است از روشهاي ديگري نظير شيميدرماني يا راديوتراپي استفاده شود.
بهطور کلي سه روش درماني جهت درمان سرطان روده بزرگ وجوددارد که شامل جراحي، پرتودرماني و شيميدرماني است. روش درماني ديگري وجوددارد که در آن از روشهاي بيولوژي استفاده ميشود. البته استفاده از اين روشها در حد مطالعات باليني است.
بعد از آنکه جراح تمامي سلولها و بافت سرطاني را از طريق جراحي برداشت، يک دوره شيميدرماني نيز دادهميشود تا سلولهاي سرطاني باقيمانده نيز، در صورت وجود از بين بروند. عوارض جانبي شيميدرماني: داروهاي شيميدرماني معمولاً سلولهاي با سرعت تکثير بالا را مورد هدف قرارميدهند. ازآنجاييکه در بدن علاوه بر سلولهاي سرطاني بافتهايي نظير سلولهاي خوني، بافت پوششي سيستم گوارشي و سلولهاي فوليکول مو نيز از سرعت تکثير بالايي برخوردار هستند، لذا ممکن است اين بافتها نيز مورد هدف داروهاي شيميدرماني قراربگيرد. در نتيجه از جمله عوارض جانبي ميتوان به عفونت، خستگي، ريزش موي موقتي، زخمهاي دهاني و غيره اشارهکرد. گاهش کلي سلولهاي خوني، از جمله مهمترين عوارض جانبي داروهاي شيميدرماني است. ازآنجاييکه داروهاي شيميدرماني، مغز استخوان را به شدت تحت تأثير قرارميدهد، ممکن است کم خوني (بهصورت کاهش انرژي انجام کارها)، کاهش پلاکتهاي خوني (بهصورت خونريزي) و کاهش گلبولهاي سفيد (بهصورت افزايش استعداد ابتلا به عفونتها) ايجادشود. معمولاً هم? کساني که از اين روش درماني استفاده ميکنند به تمامي اين علائم مبتلا نميشوند. همچنين در طي دوره استراحت و بعد از قطع درمان تمامي اين علائم برطرف ميشوند.
علائم اين بيماري ممکن است شبيه به ساير علائم نظير عفونتها، تب، بواسير و بيماريهاي التهابي روده باشد. بنابراين مراجعه به پزشک به منظور ارزيابي بهتر، لازم و ضروري ميباشد؛ چراکه در مراحل اوليه، اين بيماري قابل درمان است.
از جمله نشانههايي که مراجعه به پزشک را ضروري ميکند ميتوان موارد زير را نامبرد:
در بعضي از موارد ممکن است فرد مبتلا به سرطان باشد اما هيچگونه علامتي نداشته باشد، بنابراين غربالگري در افراد پرخطر مثل افراد بالاي 50 سال ضروري ميباشد.