پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
تترالوژي فالوت بيماري قلبي است که شامل چهارعلامت قلبي همزمان مي باشد .
اين نقايص عبارتند از:
اين بيماري با برخي عوامل ژنتيکي و محيطي مانند ديابتي بودن مادر ارتباط دارد ؛ علاوه بر اين که شانس تولد کودک بيمار در خانواده اي که يکي از والدين يا فرزندان ديگر به بيماري مبتلا باشند کمي افزايش مي يابد . علت (ها) براي اکثر بيماري هاي مادرزادي قلب (CHDs) شناخته شده نيست ، اگر چه مطالعات ژنتيکي نشان مي دهد علت چند عامل است. مطالعه از پرتغال گزارش داد که پلي مورفيسم ژن متيلن تتراهيدروفولات ردوکتاز (MTHFR) مي تواند يک ژن ايجاد حساسيت براي بيماري تتراهيدروفولات در نظر گرفته شود.
عوامل پيش از تولد عامل بروز بالاتر بيماري تترالوژي فالوت عبارتند از :
در حالي که علت دقيق آن ناشناخته است ، عوامل متعددي ممکن است خطر اينکه يک نوزاد با اين بيماري متولد شود را افزايش دهند. اينها عبارتند از :
عوارض و ناهنجاريهاي همراه:
عوارض تترالوژي فالوت شامل آندوکارديت، آبسهي مغز، ترومبوآمبولي، هموراژي و نارسايي دريچهي آئورت است.
اگر دريچه بسيار باريک باشد از بدو تولد بدليل کبودي شديد نياز به عمل جراحي فوري دارد اما اگرتنگي دريچه متوسط باشد عمل جراحي ممکن است تا 2-1 سالگي بچه به تعويق افتد بدون اينکه نياز به کار خاصي داشته باشد . بيشتر بچه ها بين اين دو حالت هستند و با فعاليت مختصر مثل تغذيه با گريه کردن کبود مي شوند . اگر بيماري شديد ورگهاي ريوي بسيار باريک باشند بايد ابتدا شنت گردد يعني لوله اي بين شريان ائورت وشريان ريوي قرار گيرد تا خون تيره را به ريه ها ببرد و پس از مدتي ترميم کامل انجام مي شود . عمل جراحي تترالوژي فالوت :
در مرحله اول ديواره بين دو بطن که تشکيل نشده است نياز به ترميم دارد که از يک وصله ساختگي مثل Dacron براي ترميم آن استفاده ميشود .با اين کارمخلوط شدن خون بطن چپ وراست صورت نمي گيرد. کار مهم ديگر، باز کردن دريچه تنگ ريوي است که بين بطن راست و شريان ريوي قرار دارد. طي عمل نهايي هنگام بستن سوراخ بطني ، گشاد کردن دريچه صورت مي گيرد.
نشانه هاي تترالوژي فالوت بسته به وسعت انسداد جريان خون از بطن راست و به ريه ها متفاوت است ،. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زير باشد :
علايم باليني شامل سيانوز و کلابينگ (چماقي شدن) انگشتان و تاکيکاردي، تاکيپنه و سيانور شديد لبها و بستر ناخنها در مواقع فعاليت است. بهويژه در مواقع حملات هيپرسيانوتيک (Hyperscyanotic spells) تاکيپنه، هيپرپنه، اسيدوز متابوليک، سيانوز و تاکيکاردي شديدتر است.
ندارد.