پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
دوقلوهاي به هم چسبيده شکل نادري از دوقلوها هستند که در هر 40 هزارتولد، يک مورد از آنها بروز ميکند. اما تنها يک مورد از هر 200 هزار تولد زنده دوقلوي به هم چسبيده هستند. دوقلوها از يک سلول تخم واحد به وجود ميآيند. اين سلول تخم در دوقلوهاي طبيعي به دوتوپ سلولي يک انسان کامل را به وجود ميآورد. درهنگام تشکيل جنين طبيعي، هرسلول ميداند که بايد در کجاي بدن قرار گيرد. اين قدرت تشخيص به کمک سلولهاي همسايه و از طريق ترشح مواد شيميايي مخصوص ايجاد ميشود. بنابراين، سلول پوست به خوبي ميداند که چه نوع سلولي است و به کدام قسمت از بدن تعلق دارد. در دوقلوهاي به هم چسبيده، سلولهاي جنيني درتصميم گيري دچار سردرگمي ميشوند. پيامهاي شيميايي نيز به اين سلولهاي سردرگم کمک چنداني نميکنند. نتيجه نهايي چنين رخدادي بسيار حيرت انگيز است؛ تولد يک موجود زنده با دوسر، دو قلب يا چهار دست و پا وحتي دوانسان به هم چسبيده به نام دوقلوهاي سيامي. ازآنجا که دوقلوهاي به هم چسبيده هردو از يک سلول تخم به وجود ميآيند، داراي يک جنسيت هستند. سلول تخم تشکيل دهنده جنين، پس از گدشت دوهفته از لقاح، شروع به تقسيم شدن به دوجنين مجزا ميکند. اگر اين روند پيش از کامل شدن تقسيم متوقف شود، سلول تخمي که هنوز به طور کامل تقسيم نشده به رشد خود ادامه ميدهد و درنتيجه دوقلوهاي به هم چسبيده ايجاد ميشوند. به طور کلي، ميتوان گفت نسبت زن به مرد دراين دوقلوها سه به يک است.
اختلالاتي تحت عنوان «اختلالات تک بيني» در علم ژنتيک مطرح است که در پي آن مشکلاتي در حين رشد جنين در رحم مادر ايجاد ميشود و ميتواند منشا ژنتيکي يا غيرژنتيکي داشته باشد. در واقع برخي اختلالات منشا ژنتيکي دارند ولي ارثي نيستند. بنابراين اختلالات ارثي از نسلي به نسل ديگر منتقل ميشوند ولي اختلالات ژنتيکي در سطح کروموزوم و سطح ژن اتفاق ميافتند. وقتي تقسيم سلولي براي ايجاد يک دوقلوي کامل، انجام ميشود به دلايلي در برخي قسمتها اين سلولها از هم جدا نميشوند و بخشي از بدن اين دو جنين به هم ميچسبد که بيشتر از نواحي مختلف چون کمر، شانهها و سر صورت ميگيرد.
تولد دوقلوهاي به هم چسبيده بسيار پرخطر است. درحدود 40 تا 60 درصد اين تولدها به مرده زايي منجر ميشود و حدود 35 درصد آنان فقط يک روز زنده ميمانند. به طور کلي، شانس بقا دراين دوقلوها 5 الي 25 درصد گزارش شده است و آنهايي که زنده ميمانند با مشکلات زيادي مواجه اند. همچنين جدا کردن آنها از هم خطر مرگ را براي يکي از آنها و يا هر دو به همراه دارد.
تکنولوژيهاي موجود قادر به تشخيص اين نوع از اختلال و به ويژه شدت آن تا قبل از هفته هجدهم بارداري نيستند و بعد از گذشت زمان معين دريافت مجوز سقط مشکل ميشود. مهمترين اقدام درماني درباره دوقلوهاي به هم چسبيده جراحي و جدا کردن آنها است (بهترين زمان دوران کودکي است چرا که معمولا ريسک کمتري دارد) البته اين در بهترين حالت ممکن است چون بيشتر مواقع عوارض ناشي از جراحي مانع از جداسازي آنها ميشود. گاهي نيز جراحيهايي روي اندامهاي مختلف دوقلوها براي زندگي بهتر دوقلوها توسط پزشک صورت ميگيرد.
چندين نوع مختلف از دوقلوهاي به هم چسبيده در سراسر دنيا وجود دارند. پزشکان اين افراد را به انواع متقارن و قرينه و نامتقارن و غير قرينه تقسيم ميکنند. دراين طبقه بندي وجه افتراق دوقلوهاي به هم چسبيده براساس محل اتصال آنها به يکديگر است. در عين حال، تشخيص دوقلوهاي به هم چسبيده در دوران بارداري غيرممکن نيست اما از طريق سونوگرافي و ساير روشها نميتوان دريافت که اين اختلال تا چه حد جدي است و آيا ميتوان اجازه سقط صادر کرد يا خير. بنابراين پس از تولد دوقلوها ميتوان چگونگي چسبيدنشان را به يکديگر (چطور و از کدام ناحيه) مشاهده کرد.
از آنجا که اين بيماري ژنتيکي است، روش پيشگيري خاصي ندارد.