پيچ خوردگي بيضه عبارت است از پيچ خوردگي طناب اسپرماتيک بيضه که گاهي به طور برگشت ناپذير به بيضه آسيب مي زند. پيخ خوردگي بيضه معمولاً تنها در يک طرف رخ مي دهد. مردان را در تمام سنين مبتلا مي کند ولي در نوجوانان (20-12 ساله ) شايع تر است .

بنظر مي رسد دراکثر موارد علت ايجاد پيچ خوردگي وجود يک قسمت کيسه بيضه حجيمي است کهباعث چرخيدن بيضه مي شود .معمولاً ناشناخته . گاهي در هنگام تولد وجود دارد يا ممکن است به ندرت در اثر انقباض شديد عضلات متصل به بيضه و طناب اسپرماتيک ايجادشود.

• صدمات و ضربه هاي بيضه
• سرطان بيضه
• اوريون بيضه
• درد پس از وازکتومي
• درد ارجاعي از ميزناي
• عفونت پروستات
• تحريکات جنسي
• باد فتق پيشرفته
• اختلالات موضعي بيضه ( سرطان خون بيضهاي ، داروها ، گرفتگي عضله مخصوص ان قسمت بنام کرماستر )
• دردهاي راجعه (سنگ ميزناي ، اپانديسيت حاد ، گشاد شدگي يک شريان بزرگ نزديک بيضه بنامايلياک ، التهاب اعصاب ان قسمت )
• التهاب بعضي لايه هاي پوستي کيسه بيضه
• التهاب غدد لنفاوي ان قسمت
• کشش اتصالات عضلاني ان قسمت به استخوانهايان منطقه

مرگ سلول هاي بيضه در اثر کاهش يا انسداد جريان خون . بيضه آسيب ديده و طناب اسپرماتيک در اين حالت بايد برداشته شوند.همچنيناختلال در خونرساني بيضه بطوري که اگردرمان در عرض 3 تا 4 ساعت انجام نشود ممکن است باعث چروکيدگي دائمي بيضه گردد .بيضه هاي پايين نيامده مستعد پيچ خوردگي هستند . بسياري ازموارد پيچ خوردگي در زمان نوزادي رخ مي دهد . اسيب فيزيکي نيز مي تواندزمينه ساز باشد .

بررسي ها نشان مي دهد که تشخيص و درمان سريع جراحي بيماراني که با درد و يا تورح حاد بيضه مراجعه مي کنند مي تواند از انجام ارکيدکتومي و يا اپندکتومي جلوگيري نمايد.

معمولاً تشخيص تنها با معاينه فيزيکي گذاشته مي شود ولي سونوگرافي نيز ممکن است انجام شود.

جراحي براي رفع پيچش طناب اسپرماتيک پيچ خورده و اتصال بيضه آسيب ديده به سطح داخلي جدار بيضه دان که مانع عود مي گردد. جراحي براي پيشگيري از پيچ خوردگي ، احتمالاً برروي بيضه غيرمبتلا نيز انجام خواهد شد.

پس از جراحي ، از کيسه يخ براي تسکين درد و تورم استفاده کنيد.

يخ را در پلاستيک بگذاريد. آن را در طرف آسيب ديده بگذاريد و با يک پارچه يخ را از پوست جدا کنيد. هر بار 10-5 دقيقه يخ را روي موضع قرار دهيد. در صورت لزوم اين کار را تکرار کنيد.

بعد از جراحي ، ممکن است مسکن ها تجويز گردند.

• درد ناگهاني يک بيضه
• تورم ، قرمزي و حساسيت به لمس بيضه دان
• تهوع و استفراغ
• تعريق
• ضربان قلب سريع در صورت شديد بودن علل