اغلب زنان در دور‌ه ا‌ي از زندگي خود، خونريزي شديد قاعدگي را تجربه مي‌‌کنند و بعضي از آنها‌ تقريبا در تمامي‌‌ دوره‌‌ها‌ خونريزي شديد دارند. پزشکان اصطلاحا به اين خونريزي شديد يا طولاني، «منوراژي» (Menorrhagia) يا «‌ها‌يپرمنوره» مي‌‌گويند. با وجود اينکه خونريزي شديد ما‌ها‌نه در ميان زنان در پيش از يائسگي شايع است، تنها‌ درصد کمي‌‌از زنان آنقدر زياد خون دفع مي‌‌کنند که در حد «منوراژي» باشد. در واقع مدت چرخه‌‌ قاعدگي طبيعي 25 تا 35 روز است و خونروي به طور متوسط 5 روز طول مي کشد و مجموع خوني که از بدن خارج مي‌شود بين 25 تا 80 ميلي ليتر است و از دست رفتن خون بيش از 80 ميلي ليتر يا طولاني ترشدن بيش از 7 روز را منوراژي مي نامند. منوراژي به فواصل قابل پيش‌بيني و طبيعي (معمولاً حدود 28 روز) نيز بروز ميکند و به اين ترتيب از منومتروراژي تشخيص داده ميشود. به عنوان راهنما بايد گفت که يک تامپون معمولي اگر به طور کامل آغشته به خون باشد، حدود 5 ميلي ليتر خون به خود جمع مي کند. ممکن است حجم خون دفع شده از هر چرخه (سيکل) کمتر باشد ولي جريان خون بيش از 7 روز ادامه يابد که در اين حال نيز، منوراژي رخ داده است. در هر حال در اين گونه موارد بايد با يک متخصص زنان مشاوره شود.

• عدم‌ تخمک‌گذاري (اختلال‌ در آزاد شدن‌ تخمک‌ در هر ماه‌)
• فيبروييد‌ها‌ (تومور‌ها‌ي خوش‌خيم‌ رحم‌)
• پوليپ‌‌ها‌ي د‌ها‌نه و داخل رحمي‌
• عفونت‌ لگني
• اختلال‌ اندومتر
• آيودي
• بيماري‌ها‌ي هورموني مثل کم‌کاري تيروييد
• چاقي
• مصرف‌ استروژن‌ (بدون‌ پروژسترون‌)
• خانم‌‌ها‌ي جواني‌ که‌ چرخه‌ تخمک‌گذاري آنها‌ هنوز منظم‌ نشده‌ است‌.
• خانم‌‌ها‌ي نزديک‌ سن‌ يائسگي
• بيماري لوپوس
• سابقه سقط جنين
• گاهي منوراژي هيچ دليل مشخصي ندارد.

عواقب‌ مورد انتظار بسته‌ به‌ علت‌ خونريزي متغير است‌. مواردي که‌ خونريزي شديد علل‌ هورموني دارد، معمولا به‌ درمان‌ پاسخ‌ مي دهد اما از جمله عوارض احتمالي مي‌توان به کم‌خوني ناشي از دفع‌ خون‌ بيش‌ از حد و لزوم جراحي براي درمان بيماري اشاره کرد.

درمان منوراژي براساس علت ايجاد آن، سن شما و شدت خونريزي تفاوت مي‌‌کند. هرگونه بيماري‌ها‌ي زمين‌ها‌ي بايد درمان شود. اگر شما از آي يو دي استفاده مي‌‌کنيد بهتر است که از روش ديگري براي جلوگيري از بارداري استفاده کنيد. اگر دچار اضافه وزن و چاقي هستيد با کم کردن وزنتان ممکن است به درمان منوراژي کمک کنيد. اگر درمانها‌ي اوليه کمکي نکرد و يا اگر منوراژي شديد بود، ممکن است نياز به جراحي ليزري براي برداشتن آندومتر (لايه پوشاننده رحم) داشته باشيد و يا اينکه استفاده از عمل جراحي هيسترکتومي‌، تمام رحم شما برداشته شود. از آنجايي که اين روش غيرقابل برگشت مي‌‌باشد، فقط به خانم‌‌ها‌يي توصيه مي‌‌شود که از آن استفاده نمايند که در آينده نمي‌‌خواهند بچه‌دار شوند. برداشتن آندومتر با استفاده از ليزر، روش ساد‌ها‌ي مي‌‌باشد اما اين احتمال نيز وجود دارد که در صورتي که مقدار کمي‌‌از بافت آندومتر باقي بماند و در آينده دوباره اين مشکل عود نمايد. عمل جراحي هيستوکتومييک عمل جراحي نسبتاً سنگين است که باعث مي‌‌شود که ديگر منوراژي عود نکند. گاهي اوقات نيز پزشک درمانها‌ي دارويي مثل قرص‌ها‌ي ضد بارداري و ... را توصيه مي‌کند.

• ميزان‌ خونريزي قاعدگي بيش‌ از معمول‌ که‌ اين‌ ميزان‌ بين‌ بيماران‌ مختلف‌ بسيار متفاوت‌ است‌.
• عدم‌ تعادل‌ هورمون‌‌ها‌ي زنانه‌ (استروژن‌ و پروژسترون‌)
• طول‌ کشيدن‌ دوره‌ قاعدگي بيش‌ از هفت‌ روز
• دفع‌ لخته‌‌ها‌ي خوني زياد
• رنگ‌پريدگي و خستگي (ناشي از کم‌خوني)
• درد‌ها‌ي زير شکمي‌

معاينه‌ ساليانه‌ لگني همراه‌ نمونه‌گيري از گردن‌ رحم‌ (پاپ‌اسمير) به ويژه در خانم‌ها‌يي که در سنين يائسگي قرار دارند، مي‌تواند از بروز منوراژي پيشگيري کند.