بي نظمي ضربان قلب يا آريتمي قلبي به معني غيرطبيعي بودن ريتم قلب است. ريتم طبيعي قلب از گره سينوسي آغاز شده و پس از انتقال به گره دهليزي-بطني در بطنها منتشر مي‌شود. در نتيجه اين نحو هدايت تحريک الکتريکي، ابتدا دهليز و با فاصله کمي بطن‌ها منقبض مي‌شوند. ريتم طبيعي قلب بين شصت تا صد ضربان در دقيقه‌است. به کندي ريتم قلب برادي کاردي و به تندي ريتم قلب تاکي کاردي مي‌گويند. براديکاردي گاه فيزيولوژيک است مانند افراد ورزشکار و گاه پاتولوژيک است مانند براديکاردي ناشي از سکته قلبي.تاکيکاردي نيز همينگونه است. همچنين ممکن است موج تحريک الکتريکي قلب در نقطه‌اي از مسير کند يا متوقف شود که به آن بلوک قلبي مي‌گويند. گاه ممکن است نقطه? ديگري از قلب جاي گره سينوسي را به عنوان کانون شروع کننده موج تحريک الکتريکي قلب بگيرد که آن را ضربان اکتوپيک مي‌نامند. فيبريلاسيون دهليزي و فيبريلاسيون بطني انوع ديگري از آريتمي قلبي هستند که تحريک الکتريکي مسير مشخصي را در قلب طي نمي‌کند و سلولهاي دهليز يا بطن به صورت نامنظم تحريک مي‌شوند. در نوع ديگري از آريتمي قلبي، ضربان دهليز و بطن از هم منفک شده‌اند و هر کدام با ريتمهاي مجزا و از مراکز مجزا تحريک مي‌شوند (انفکاک دهليزي بطني).

آريتمي خفيف ممکن است در اثر مصرف بيش از حد ترکيبات الکلي، سيگار کشيدن، کافئين، استرس يا ورزش ايجاد شود. شايع ترين علت آريتمي، بيماري هاي قلبي خصوصاً بيماري عروق کرونر (عروق خون رسان به قلب)، عملکرد غير طبيعي دريچه هاي قلب و نارسايي قلب است. آريتمي ممکن است در اثر صدمه فيزيکي به قلب مانند حمله قلبي، وقفه درجريان خون قلب که باعث کاهش اکسيژن به ميوکارد ، عدم تعادل شديد الکتروليت، و عوارض جانبي دارو ها رخ دهد. . با اين حال، آريتمي مي تواند بدون علت مشخصي نيز ايجاد شود.

اين بيماري به خودي خود جان بيماران را در معرض خطر قرار نمي دهد، بلکه زمينه اي براي بروز پيامدهاي جانبي مانند نارسايي قلبي و از همه مهم تر سکته مغزي را فراهم مي کند.

بستگي به نوع آريتمي دارد. برخي آريتمي هاي خفيف نيازي به درمان ندارند. ديگر آريتمي ها با دارو درمان مي شوند. اگر علت آريتمي، ديگر بيماري ها باشد، هدف از درمان، بهبود آن بيماري خواهد بود. در موارد خيلي شديد، درمان هاي ديگري انجام مي شود:

ضربان‌ساز مصنوعي: وسيله اي الکتريکي است که روي قفسه سينه و زير پوست قرار داده مي شود. اين وسيله کمک مي کند که قلب ضربان منظم داشته باشد، خصوصاً زماني که ضربان قلب خيلي آهسته مي شود.

دفيبريلاسيون قلبي (شوک الکتريکي خيلي خفيف): باعث توقف ريتم هاي غير طبيعي و شروع ريتم طبيعي مي شود.

جراحي: آريتمي هاي خاصي را مي توان با جراحي اصلاح کرد. براي مثال، آريتمي هايي که ناشي از بيماري هاي عروق کرونر است را مي توان با عمل جراحي (ايجاد مسير خون رساني جديد) بهبود بخشيد. وقتي آريتمي به وسيله ناحيه مشخصي از قلب ايجاد مي شود، گاهي اوقات مي توان آن ناحيه از قلب را تخريب کرد يا به وسيله عمل جراحي آن قسمت را برداشت.

تپش قلب يا ضربان سريع در قفسه سينه، احساس خستگي يا سرگيجه، بيهوشي ناگهاني، تنگي نفس، درد قفسه سينه